2010年5月7日 星期五

三分鐘學子宮頸癌

子宮頸癌的早期診斷, 可通過子宮頸抹片檢查診斷. 子宮頸的細胞在變成癌症前, 會先經過一系列的病變, 而這些不正常的細胞可以通過子宮頸抹片檢查察覺. 在細胞變成子宮頸癌前割除可治癒. 在英國等先進國家有為所有成年女人提供定期的抹片檢查 , 所以挽救了許多人的性命, 我國目前還沒有為成年女性提供這項檢驗, 這不代表我國人民不需要它 (只是缺少這項福利) 所以有健康意識的二十歲以上, 或有性經驗超過三年的女人, 都該考慮自行地每二, 三年去診所做子宮頸抹片檢查, 這是已證明有效的篩檢方法.

性經驗和子宮頸癌是習習相關的, 因為多數的子宮頸癌(85%)是由性交傳染的人”乳头状瘤病毒”(HPV)所致 . 幸運的是 科學家們已研發出HPV的疫苗, 而我國也通過了起用其中一種疫苗, 為少女們注射, 這將減少我國以後子宮頸癌的發生率 . 可是疫苗只能預防HPV的感染, 而無法清除人們已患上的HPV, 所以它最大的功效是對與於未有性經驗的女生們.

假如不幸患上子宮頸癌, 見了婦產科醫生後, 需要做切片檢查以確認診斷是正確的. 之後也該做一電腦斷層切片圖(CT scan) 或骨盆磁力共振扫描(MRI)以確定腫瘤沒有轉移到其他部份. 別接受”緊急當天要開刀” 這類說詞, 除非有流血不止或腸堵塞等緊急問題.

確認診斷腫瘤的範圍與受影響的部位很重要 , 因為治療方案會誰隨着而改變. 第一至第二A期可選擇開刀, 第二B以上則應該做電化療. 假如冒冒然就開刀, 會出現開了刀割不乾淨, 而還要做電化療的窘境, 徒然增加副作用而已.

所謂電化療 是指用x光把癌細胞殺死 . 尤於一次過大劑量的x光對身體的傷害太大, 所以安全的治法是把劑量分成小小的部份, 通過五個禮拜來治療, 加上每個禮拜打一枚化療針, 可提高療效. 為了達到最好的治癒效果, 再加二, 三次的”組織間放射治療”(brachytherapy , 插放射線的針管到子宮頸裡), 這是電化療的基本方案.

子宮頸癌在先進國家已有日益下降的趨勢, 但在我國 它還是一項重要問題, 希望提高人民的定期檢查意識, 更多的腫瘤可以在變癌前被治癒. 而疫苗政策希望能有效的推行.

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