2011年9月4日 星期日

世界癌症日

二零一一年二月四日是農歷的大年初二, 也是世界癌症日. 世界衛生組織近年來對癌症以及各種慢性病愈發重視 (今年也是世界衛生組織舉行慢性病首腦會議的一年), 因為得癌症的病人正在逐年增長, 已經成為世界人口主要的健康問題之一.
在二零零七年, 全球有近八百萬人死於癌症, 這是全部死亡人數的十三巴仙. 這個數字到了二零三零年, 將突破一千兩百萬人 (看到這裡也許有人會覺得, 以目前人類摧毀地球的速度, 以及地球反撲的趨勢看來, 到了二零三零年, 每年死於天災人禍的人何止千萬, 光是餓死的人也許就比死於癌症的人多. 這是很有可能的事情, 不過那是另一個話題了!) 最主要的五大癌症殺手為: 肺癌, 胃癌, 肝癌, 乳癌與腸癌, 是每年大多數的癌症死亡的病因.
正如之前篇幅所說, 癌症是始於一個單細胞的變化. 假如這個細胞累積了足夠的基因傷害, 又逃過了基因管轄的機制, 就有可能變成分裂一發不可收拾的癌細胞. 這些基因的傷害, 許多是由於外在的因素, 也有一些是於生俱有的 (即遺傳因素). 遺傳因素我們是沒辦法改變的, 可是環境與後天的因素, 卻是可以改變. 世界衛生組織估計, 三十至四十巴仙的癌症死亡是可以避免的. 這就是創立”世界癌症日”的目的 - 為了增加人們對癌症預防與早期治療的意識, 減少這些可避免的癌症死亡.
可避免的四大癌症成因, 是大家都熟悉的, 也沒有驚奇或特別的預防捷徑, 分別為: 一, 吸煙; 二, 運動; 三, 傳染病; 四, 飲食.
減低吸煙率, 光靠政府的努力是不夠的, 還需要一種文化上的改變. 假如社會上建立了一種公識, 即在公共場合吸煙是很不道德的行為, 那很自然的, 在公共場合吸煙的人數就會減低, 誤以為吸煙很”酷’的青少年也會減低 (吸煙和”酷”這個字八竿子打不着, 可是經過了數十年的電影與廣告的宣傳攻勢, 無理頭的就似乎有掛勾了. 這也印證了: “當你把一個謊言說的夠大, 重複的夠久的話, 人們遲早會相信”這句話). 有了民意, 政府就可以順理成章的禁止所有公共場合的抽煙. 這是可行的, 最近西班牙全面禁止了室內公共場合的抽煙, 就是最好的例子 (當然也得管制走私的香煙).
運動可以減低患癌率, 這一點副刊之前已有詳細的談過. 一項新的研究, 檢驗了十五萬人, 發現每天有做三十分鐘徒步走路的人, 有最低的腸癌發生率. 運動減低癌症的關係可以說是相當肯定的, 所以不妨用這剛開始不太久的一年, 養成一個新的習慣吧 (人是習慣的動物, 假如養成了習慣, 很快就變成自然了).
減少傳染病的努力, 我國衛生部可以說是做的不遺餘力, 有乙型肝炎的疫苗以減少肝癌, 也有人類乳頭狀病毒的疫苗, 以減少子宮頸癌. 這將減少多年後這兩種癌症的發生率. 另一個需要應付的, 莫過於幽門螺旋菌了 (胃癌的起因之一). 做幽門螺旋菌吹氣測試 (urea breath test) 可偵察, 之後可吃藥物治療, 只是重患率相當高.
改善飲食是我國人民最關心的課題. 可是人們往往是在中了癌症之後才來亡羊補牢, 反而弄巧成拙, 導致接受治療時營養不良, 餓得膚黃肌瘦, 毛病叢生, 或者心情低落, 愁眉不展. 改善飲食必須從每個人的日常生活做起, 減少脂肪, 熱量, 食品添加物等, 以及少吃太多的紅肉, 或保存過久的醃肉和鹹魚, 多吃新鮮的和不同顏色的蔬菜與水果等. 這些可以說是普通常識, 只需要執行而已.
可是有些因素卻是在我們普通人的掌控之外, 必須依賴一個有效的政府和行政機構來保護我們, 這包括: 嚴厲管制食品裏可出現的毒物與添加物, 以及確保市面上銷售的食物的安全性. 一個明顯的例子: 之前發現豬肉裏有長肉劑, 難道吃了會不生病嗎? 我們普通老百姓怎麼可能去質問養豬場的老板有沒有加長肉劑呢, 所以只有把命運全權交給政府了.
我們也都知道, 該多吃蔬菜, 可是到底誰知道菜裡有多少的農藥呢? 是否每個農場都有定期的抽樣檢查? 還有多久檢查一次? 有沒有官商勾結或舞弊的問題?
就連最先進的美國, 不久前也鬧出多條河流受致癌物質污染的問題, 德國也鬧出致癌物質污染農場的醜聞. 我們的水質和農場呢, 是多久檢驗一次的? 檢驗的時後是測些甚麼毒素呢? 由此可知, 改善飲食, 我們自己可以做出許多的努力, 但一個不可或缺的因素, 是一個清廉的, 有效率的, 時時刻刻步步為營的, 照顧我們群體利益的環境部、農業部、工業部、水務局、銷售部與衛生部.

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