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2013年6月11日 星期二

談睪丸癌的治療

睪丸癌不是一種常見的癌症,可是在腫瘤學上,卻有很重要的地位,這是因為受影響的多數是正值高生產力的年輕男性。另一方面,這也是少數幾種可以用藥物治愈的癌症,假如治療的方案正確,可以有相當高的治愈率。
初期的睪丸癌用手術切除後,可算是治愈。有些腫瘤在化驗後發現有復發的風險,可考慮注射一到三次的化學藥物,以減少復發率。
第四期的睪丸癌,如今也有相當高的治愈率,不能輕言放棄。可是,這樣的‘成就’,其實得來不易。把時間倒退五十年,那時的睪丸癌其實就和如今的胰臟癌一樣, 很難治好。徹底改變了這個沮喪局面的,是‘鉑’(platinum)的藥物使用。‘順鉑’(cis-platinum) 徹底改變了許多癌症的治療,也把之前許多無藥可治的第四期睪丸癌病患,‘奇蹟’般的治好了。
即然有了這麼好的藥物,那為何治療時還是不能掉於輕心?這是因為,也不是所有的睪丸癌病人都能治好。治療睪丸癌,需要遵守一些特定的法則: